Геморрагический инсульт

Определение. Механизм развития.

Инсульт (от лат. insultus «нападение») — внезапное нарушение кровоснабжения определенного участка головного мозга, влекущее за собой различного рода осложнения, вплоть до летального исхода. По этиологии различают три разновидности инсультов: геморрагический (выход крови через поврежденный сосуд в мозг), ишемический (перекрытие просвета сосуда) и субарахноидальное кровоизлияние (истечение крови в мозговую оболочку, вследствие травмы).

Геморрагический инсульт встречается редко (20% всех случаев). Обычно такое заболевание встречается у людей, болеющих гипертонической болезнью, атеросклерозом. Иногда развивается при наличии аневризмы (расслоении стенки) сосуда в головном мозге.

Механизм развития: при повышенном артериальном давлении, нарушении целостности атеросклеротической бляшки или прогрессирования аневризмы, стенка сосуда может повредиться, с последующим истеканием крови в головной мозг. Возникает очаг. После возникновения очага появляется и сама симптоматика заболевания. Больной почувствует сильную головную боль неясной локализации, тошноту, с последующей рвотой, нарушение зрения и т.п. Аналогичным способом очаг может произойти при «выходе» плазмы крови через стенку сосуда. Это обусловлено слабостью сосудистой стенки из-за обменных нарушений в организме.

На повреждение стенки, все близлежащие сосуды будет отвечать спазматическими сокращениями, усиливая тем самым приток крови в головной мозг. Это будет компенсаторная реакция организма на очаг. При неэффективном лечении или позднем обращении за медицинской помощью, компенсация меняется на декомпенсацию, когда очаги увеличиваются за счет большого количества истекшей крови. Сосуды расширяются и больше не сокращаются.

Диагностика.

Для диагностики такого рода заболевания, следует провести инструментальную и лабораторную диагностику. Наиболее информативной будет компьютерная томография и ангиография сосудов головного мозга. Данные виды обследования помогут распознать геморрагический инсульт и определить локализацию очагов кровоизлияния. Ссылаясь на эти данные, можно приступить к лечению.

Лечение.

Лечение таких людей должно проводиться уже на доврачебном этапе. Эту функцию берет на себя бригада скорой помощи. Заподозрив геморрагический инсульт, такого пациента немедленно госпитализируют в больницу. По пути в лечебно-профилактическое учреждение, могут вводиться препараты, снижающие артериальное давление и препятствующие распространению очага на здоровые участки головного мозга.

Уже в больнице, узкими специалистами будет решаться вопрос о хирургическом или консервативном лечении, ссылаясь на результатах проведенного обследования. Цель лечения — прекратить кровоизлияние в мозговую ткань, убрать причину развития геморрагического инсульта(лечение атеросклероза, гипертонической болезни), предотвратить рецедив (повтор) заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *