Психологическая помощь при стрессовых ситуациях

Стресс не сводится ко всем требованиям, к ситуации, но это также психическое явление, комплекс эмоциональных, когнитивных и поведенческих реакций, которые возникают в результате субъективной жизни взаимодействия человека с ситуацией .

Стресс — это выражение комбинации объективных характеристик аверсивных факторов с субъективным значением, связанным с ними .

С этой точки зрения, за исключением универсальных стимулов, воспринимаемых как агрессивные (угрожающие жизни или приближающиеся к верхним пределам толерантности к телу), более важным, чем объективный характер стрессора, является субъективное значение, приписываемое ему индивидуумом .

Агрессивность, связанная с ситуациями, напрямую связана с их собственной отзывчивостью , и стресс ощущается более интенсивно, поскольку субъект предвидит неспособность адекватно реагировать и оценивает изменения, которые произойдут в существовании чтобы быть личным из-за этого.

С точки зрения понимания взаимосвязи между субъективными и объективными факторами, связанными с оценкой различных ситуаций, трудности связаны с жизненными обстоятельствами, которые они имеют для некоторые люди имеют стрессовое значение, которое происходит не только от самой ситуации, но и от разрыва между запросами и их ограниченными возможностями реагирования. Компенсация психологической недостаточности и повышение личных ресурсов — это область психотерапии как средства развития.

В заключение можно заметить, что нынешняя психотерапия структурирует свои вмешательства в соответствии с различием, которое она делает между:

— психическое заболевание , понимаемое как ансамбль организованных симптомов, которые приводят к постановке диагноза

— и психические страдания , сначала понимаемые как экзистенциальный тупик, как невозможность оптимально-адаптивного ответа на требования жизни.

В результате этого первого различия психотерапия делает второе, между:

— лечение, как психологическое вмешательство человека в состояние болезни ;

— и помощь, как способ поддержать и сопровождать человека, терпящего бедствие, понять причину и мобилизовать ресурсы, прежде чем ее проблемы получат патологическую интенсивность .

Конечно, болезни и страдания — это две сущности, которые имеют много общих аспектов: психическое заболевание включает в себя много страданий, поскольку необработанные страдания могут хронизировать и болеть. Помимо сходства, различия остаются и приводят к различным психотерапевтическим поведением, которые учитывают по крайней мере два существенных аспекта, в которых люди в ожидаемой продолжительности жизни отличаются от тех, кто болен: интенсивность их проявлений и их перспективы эволюции с течением времени.

1. Интенсивность проявлений является основным аспектом, согласно которому психотерапия корректирует свои вмешательства. Очевидно, что затронуты как человек, терпящий бедствие, так и больной, функциональное состояние организма, его внутренний баланс и его отношение к окружающей среде, но в равной степени очевидна степень дисбаланса и его последствия для существования различны ( например, в случае бреда, который является заболеванием, и комплекса неполноценности, который страдает). Интенсивность проявлений является основным фактором, определяющим различия в терапевтическом подходе двух категорий людей, интенсивность расстройств, связанных с сохраненными ресурсами , все еще пригодными для получения лучшей экзистенциальной поддержки. Эти ресурсы выражаются в:

— доступный компенсационный потенциал , представленный психическими силами, которые могут быть мобилизованы для выздоровления, и которые ограничены, фрагментированы и небезопасны в случае психических заболеваний, но часто важны и значительны в случае психических страданий;

— отношение человека к возмущениям, которые он представляет , психическому пациенту, не имеющему сознания своей болезни, в то время как человек с трудом осознает свои проблемы, и он / она просит о помощи, ситуация в котором заключается в их различных усилиях по преодолению ситуации;

— самолечение в терапевтическом акте , психическое заболевание, по крайней мере на определенных этапах заболевания, скорее объект, на который он вмешивается, в то время как человек в тупике должен и может стать активным субъектом психотерапии, то есть со-участником к задаче его восстановления.

2. Перспектива временной эволюции проявлений является вторым важным фактором, который направляет дифференцированное психотерапевтическое вмешательство. Психическое заболевание имеет длинный путь, часто направленный на хроникацию, поэтому психотерапия способствует преодолению острой фазы и установлению ремиссии с незначительным дефектом, на основании которого индивидуум получает максимально возможное преимущество от жизни. Страдание в основном ограничено во времени, сохраняя надежду на преодоление и психотерапию, преследуя как фактическое восстановление человека, так и его реструктуризацию, чтобы он мог справиться с будущими проблемами.

Если при лечении психических заболеваний успех терапии оценивается сначала, сравнивая человека с самим собой («теперь это намного лучше, чем это было»), при психологическом страдании его успех оценивается в первую очередь путем сравнения человека с другими так же, как и все остальные »).

Принимая во внимание эти различия, крайне важно принимать правильное психотерапевтическое поведение.

Много обсуждаемой проблемой является взаимосвязь между психотерапией и лечением. В случае психиатрической болезни связь между ними неизбежна, поскольку наступление острого эпизода является чрезвычайной ситуацией, требующей прочного, быстрого действия, которое может быть достигнуто только с помощью лекарств. Психотерапия вмешивается только после того, как острая фаза прошла, некоторое время пациент продолжает принимать таблетки параллельно с ее прогрессом. Противоречие связано с потреблением наркотиков в случае психологических страданий, подвергнутых психотерапии. Некоторые специалисты считают, что лечение наркотиками всегда является благоприятным фактором, к которому полезно обратиться в контексте любой психотерапии, медикаментов, способствующих ее успеху. Это связано с тем, что, с одной стороны, объективно индивидуум освобождается от тревоги и депрессии, становясь более расслабленным и способным принимать психотерапевтическое влияние, а с другой стороны субъективно чувствует себя обеспеченным лекарством, зная, что существует в его власти. Другие авторы обращают внимание на риск того, что человек покинет психотерапию, опираясь на успех лекарства. Это кажется гораздо более безопасным, его последствия очевидны и быстры, хотя за благополучием сразу сохраняется весь конфликт, который будет воскрешен с прекращением приема наркотиков. Решение о лечении страданий с помощью психотерапии с медицинской помощью или без нее принимается в каждом конкретном случае в зависимости от характера страданий, интенсивности, продолжительности его возникновения, возможных неудач, уже зарегистрированных при его решении, а также личность субъекта (экстравертная или интровертированная, запрещенная или свободная в общении, наводящая на размышления или нет и т. д.).

Психотерапия — сложный и болезненный опыт для отдельного человека, поскольку он включает в себя попытку изменить свою личность на нескольких уровнях (аффективный, когнитивный, мотивационный, реляционный), длительный процесс с этапами продвижения и успеха , а также с моментами рецидива и отскок .

Это изменение включает в себя усилия , предлагая субъекту работать над улучшением своих условий, мобилизовать добровольно и сознательно, чтобы противостоять этим проблемам. Психотерапевт должен знать, что люди требуют квалифицированной помощи, чтобы чувствовать себя лучше, а не заниматься интенсивными усилиями. Немногие люди с проблемами понимают, что истинное обращение — это их собственные изменения , и немногие из них понимают необходимость постоянного участия в терапевтическом подходе. Во время психотерапевтической программы, подобной медицинскому лечению, которое принимается все время, а не только в кабинете врача, субъект должен быть постоянно связан с его проблемами с помощью домашних заданий, которые состоят из размышлений, повторений и ментализации выводов, исполнения действия, направленные на сохранение когнитивных и эмоциональных трудностей под контролем.

Изменение болезненно , метафорически говоря, является повторным рождением , потому что тот, кто решает сделать это, всегда платит цену, он всегда теряет что-то — менталитеты, предрассудки, привычки, жизнь, поведение, но он делает это, чтобы заработать что-то еще — рациональность, отношение, реляционные способности, более адаптированное поведение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *